استمارة طلب الأسرة

مساعدة للعائلات

ان فارايتي هنا للمساعدة. لتنزيل نموذج طلب المساعدة المالية للمعدات الطبية والعلاج ، انقر هنا. لطلبات المعدات الطبية ، فإن ميستي بورتون، على استعداد للمساعدة والإجابة على أي أسئلة. يرجى الاتصال بها على 7708-720-314 أو misty@varietystl.org. للحصول على أسئلة العلاج ، اتصل بـ كارولين سميث على الرقم 7720-720-314 أو maureen@varietystl.org.

إذا كنت مهتمًا بنموذج طلب برنامج فارايتي ، فانقر هنا لا تعتمد المشاركة في برامج فارايتي على الحاجة المالية ، يجب أن يكون لدى طفلك تشخيص للإعاقة الجسدية أو التنموية. يرجى تعبئة النموذج واعادته إلى robin@varietystl.org ان مديرة البرامج لدينا روبن ديهل متواجدة لمساعدتك إذا كان لديك أي أسئلة حول البرنامج .يرجى الاتصال بها ع7708-720-314 أو robin@varietystl.org.

 

يمكن ارسال الطلب اما بالفاكس إلى: 6866-731-314 أو بالبريد إلى:

Variety the Children's Charity

Attn: Aplicaciones

11840 Westline Industrial Dr. STE 220,

St. Louis, MO 63146

<MAP>

كيف تعمل مجموعة فارايتي للمعدات الطبية وبرامج العلاج الطبيعي

القواعد الارشادية

• يجب أن يكون الأطفال في برنامج فارايتي دون سن 21 عامًا ويعيشون في منطقة سانت لويس الكبرى.

• توفر شركة فارايتي معدات طبية ، ولكنها للأسف غير قادرة على المساعدة في التقييم ، أو رسوم الطبيب ، أو رسوم المستشفى ، أو النظارات الطبية ، أو وحدات TES ، أو التحكم اليدوي في الات التنقل الحركي ، أو الحفاضات ، أو الطعام (لتغذية الأنابيب) ، أو أجهزة التنفس أو التعديلات في المنزل (داخل أو خارج ، أي المصاعد ، سلالم).

إجراءات المساعدة

  1. عند الطلب ، يتم ملء نموذج الطلب من قبل الوالد أو ولي الأمر للطفل المعاق.
    • يجب تقديم نسخة من آخر إقرارات ضريبة الدخل الفيدرالية (1040) مع الطلب. لضمان الخدمة لأولئك الذين هم في أمس الحاجة إليها ، تخدم فارايتي العائلات ذات الدخل الإجمالي المعدل أقل من 85000 دولار.
    • يتم مراجعة كل طلب على أساس فردي.
  2. لكل قطعة من المعدات تقوم فارايتي بشرائها تطلب وصفة طبية ، خطاب الضرورة ، تقدير التكلفة.
  3. . يتم تقديم الطلب إلى شركة التأمين ، ثم تقوم شركة فارايتي بدفع ما يرفضه التأمين.
    • إذا تم رفض المبلغ الإجمالي ، فسوف تقوم فارايتي بدفع كامل المبلغ.o
    • ستدفع شركة فارايتي ثمن المعدات الخاصة بالطفل على الميديكيد ( مثل  أي كراسي الاستحمام ومقاعد السيارات وأدراج الكراسي المتحركة) إذا رفضت ميديكيد الطلب.
    • إذا لم يكن لدى الطفل أي تأمين أو بند DME في بوليصة التأمين الخاصة به ، فسوف تقوم فارايتي بالدفع بالكامل.
  4. سيتم صيانة وإصلاح أي مشتريات من شركة فارايتي إذا كانت العائلة غير قادرة على الدفع.تعد "فارايتي" في مهمة لمساعدة الأطفال ذوي الإعاقة على تحقيق احتياجاتهم من خلال توفير الخدمات في كل مرة يحتاجون فيها إلى المساعدة. لا تتردد في الاتصال بنا للحصول على المساعدة.